如何减轻风湿性免疫疾病患者的负担？降价35%后 需要医疗

如何减轻风湿性免疫疾病患者的负担？降价35%后，需要医疗保险支持。

近年来，“国家医疗保险药品协商”这一创新方式在提高临床“高值高价”药品的可及性和参保人员的医疗保障水平方面发挥了重要作用。因此，每当新一轮医疗保险药品准入谈判启动时，都引起了人们的极大关注。

4月29日，国家医疗保险局发布《基本医疗保险用药管理暂行办法(征求意见稿)》征求公众意见。文件明确规定，国家医疗保险行政部门应建立完善的动态调整机制，原则上每年调整一次。并提出了列入清单的范围和提出清单的条件、明确建立医疗保险药品清单的准入与医疗保险药品支付标准的衔接机制、医疗保险药品清单的“通用名管理”等管理措施。根据相关规定，从最初协商成功纳入医疗保险目录后，未来协商药品的价格和支付标准将继续下降。这也意味着更多高质量的药物将被纳入健康保险目录，更低的价格将使更多疾病领域的患者受益。

风湿性免疫疾病，如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎，是高度致残性疾病，被称为“不死癌症”。如果没有早期诊断和规范化治疗，类风湿性关节炎患者5-10年的致残率高达60%，其特点是治疗缓慢，康复困难。从长远来看，接受长期和终身药物治疗的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎患者仍然面临沉重的经济负担。辉瑞一直致力于免疫炎症领域的创新和探索，不断提供优化的解决方案，并高度重视药物的可及性。为了帮助患者减轻医疗负担和减少药物支出，今年4月1日，创新的生物制剂Enlil(依那西普)预装了注射剂，价格自愿降低了35%。这意味着患者每月平均治疗费用仅需要3600多元，低于医疗保险目录中同一治疗领域的大多数产品。这一大幅降价将惠及更多患有强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的患者和家庭。

目前，中国有近千万类风湿性关节炎和强直性脊柱炎患者。其中，类风湿性关节炎发病的高峰期为30-50岁，且大多数强直性脊柱炎发病人群为青年男性，均处于社会中最重要的劳动力和家庭支持的中青年时期，是因病致贫、因病返贫的突出疾病。然而，类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗缓慢、康复困难、致残率高，给患者及其家庭和社会带来沉重负担，严重影响国家的生产力。近年来，随着生物医学科学技术的飞速发展，生物制剂已经成为临床医生广泛认识和治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的有效手段。然而，由于医疗保险覆盖面和价格等因素，大量患者仍然无法享受创新药物带来的好处。

对此，北京协和医院风湿免疫科曾晓峰教授认为，目前只有部分生物制剂被纳入国家医疗保险目录，不能满足临床和患者的需求。约15%的患者因不良事件而停止治疗，近60%的患者在长期用药后出现药物失效或治疗失败。因为医生和患者需要多种生物制剂替代方案来有效地和长期地控制患者的病情，在最初使用生物制剂无效或不耐受后，以及在药物失效或治疗失败后发生的长期用药后。

“在国际上，类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的两种或两种以上生物制剂不会同时使用，因此不会给健康保险基金造成额外负担。大多数国家已将所有生物制剂纳入健康保险范围，并可为患者提供不同的治疗选择。”为此