大规模免疫接种对法国选择国际合作绝不是必要的

图为马克龙13日电视讲话的截图。标题写道：“根据最新的血清检测筛查，只有一小部分法国人感染了新的冠状病毒，这与一些专家提出的群体免疫相去甚远”。照片来源：宏推特发布视频

国际战“疫”行动

4月13日，法国在全国范围内禁止步行近一个月后，约有15000人死于新发肺炎。法国总统马克龙在同一天再次发表全国电视讲话，宣布禁令将延长至5月11日，届时所有有症状的病人都将接受检查，确诊的病人将接受治疗和隔离，费用由国家承担，禁令将开始谨慎地逐步“解除”

法国是欧洲新发肺炎疫情的重灾区。作为欧盟的一个大国，其防疫战略备受关注。法国如何看待各方的关切，如群体免疫、病毒追踪和国际合作？《科技日报》记者采访了法国国家公共卫生委员会主席、法国国家医学科学院院士多米尼克贝特朗。

“群体免疫不切实际”

伯特兰告诉记者，法国最新的防疫思想与中国非常相似。法国很快根据中国的防疫经验通过了一项全国性禁令，但隔离期不能永远持续下去。法国今后将逐步让一些人重返工作岗位，但这并不意味着采取被动的群体免疫策略。

“需要强调的是，集体免疫是不切实际的，这绝不是法国的选择。目前，尚不清楚这种抗体会持续多久及其效果。隔离措施是必要的，但在国家隔离期间，确保社会运作和公众基本需求的专业活动也是不可或缺的。长期保持孤立和社会运作是一项挑战。”

在他最近的讲话中，马克龙说，“根据最新的血清测试和筛选，只有一小部分法国人感染了新的冠状病毒，这远远不是集体免疫。疫苗开发将是摆脱危机的重中之重。”Macron公司也彻底改变了此前由卫生部提出的“口罩无用论”，决定在逐步启封时向所有市民提供口罩，并可能强制公共交通乘客佩戴口罩。

至于未来法国或中国是否会再次爆发疫情，伯特兰院士表示：“我希望不会有第二次冲击，所有国家都应通过科学研究尽最大努力防止这种情况发生。为了利用所有科学研究成果，包括开发有效的治疗方法，特别重要的是找到好的病毒抗体，并将其转化为对所有人持续有效的疫苗。中国、法国和其他国家正在尽一切努力开发疫苗。虽然这需要一些时间，但我们必须找到一个可供全人类使用的解决方案。”

着眼未来而非过去

针对最近对中国的负面评论，伯特兰说：“当一个国家出现新的疫情时，它将首当其冲，面临所有困难。疾病传播的可能性和严重性在最初阶段可能不会被认识到，令人担忧的迹象只有在一段时间后才会出现。这种流行病可能在当地或某个地区得到控制，也可能蔓延，但很难判断它是否会蔓延到全世界。风险评估并不容易，还有许多未知和假设的因素。中国在抗击艾滋病方面取得了显著成就。没有一个国家对新的健康问题的出现负责。”

伯特兰认为“对病毒的追踪需要在以后进行，而不是现在。”疫情平息后，包括中国专家在内的各国科学家需要共同探索病毒的来源。但是看未来比追踪源头更重要。“在新的冠状肺炎疫情爆发后，人类将继续面临其他新的健康挑战。各国需要开展高质量的合作，为新的传染病做好准备，并建立更有效的机制。”

期待更多国际合作

伯特兰说，在短短几个月内，国际合作在应对新的冠状肺炎疫情方面取得了相当大的进展，但这些努力还不足以应对严峻的全球卫生挑战。伯特兰认为在世界卫生组织的协调下

一是寻求有效的治疗方法，尤其是针对两个关键时期：症状的初始阶段和呼吸困难和炎症的严重阶段。所有国家的贡献都必须得到国际社会的承认，包括发表学术文章和科学家之间的交流。

第二，大多数国家都采取并实施了禁止脚踩和隔离的措施，但很少有国家选择胁迫性较小的战略。在危机结束时，有必要对隔离措施及其在人群中的应用进行比较研究。

第三，重要的是要研究亚洲国家(如中国)病人总数偏低的原因，例如是否有遗传因素，以及公众在实施隔离措施方面是否有差异。

第四是研制更好的病毒检测血清抗体试剂，研究抗体的保护水平和持续时间。

第五，密切关注进口病例和当地保留病例。

伯特兰说，国际合作对于分享科学成就和知识至关重要。有必要建立一个国际集体机制，以评估未来新的健康危机的可能后果，并与所有国家的专家共同提出最佳应对计划。